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2017年07月の一覧 … 22 件
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2017年07月31日(月) 17時34分
 認定事業を担当する県歯科医師会理事(学校歯科)の高橋均さんは「スポーツ歯科学の分野は、大学の歯学部でも正式な講座を設けているところはまだ少ない。選手を科学的に支える専門職の一つとして、県内の態勢を整える必要がある」と話す。歯冠修復

 スポーツマウスガードは、激しい接触を伴うアメリカンフットボールやラクロス、ボクシング、テコンドーなどで着用が義務付けられている。ラグビーやホッケーなどにも広がっており、けがや脳振とうを防ぐほか、競技に集中できる効果もあるという。エアスケーラー

 県歯科医師会は今後、福井国体の強化指定選手の希望に応じ、歯並びやあごの形に合わせてスポーツマウスガードを作り、無償提供する予定。

 理事(広報)の中村孝久さんは、「中高生の選手は部活動などで定期的なケアが難しい場合が多いが、歯と口の状態は食事など体づくりに影響する。将来的には、小学生の年代から歯科医が選手の健康と成長に関わる態勢を視野に入れている」と述べた。

http://adental.on.omisenomikata.jp/diary/1688037
2017年07月28日(金) 15時40分
Q 歯の根治療 3年後、あごに痛み

 3年前、虫歯で左下の歯の根を治療しました。最近、その歯に近いあごの骨のあたりが痛み、歯茎が腫れました。原因は何でしょうか?(女性・45歳)

A 根管に細菌 歯周炎に

 歯の根の治療(根管治療)は、虫歯が悪化して歯の神経にまで炎症が起きたり、何らかの原因で神経が死んでしまったりしたときなどに行います。抜髄(ばつずい)(歯の神経を抜く)をし、神経が通る管の根管を洗浄、殺菌して感染を防ぐ薬で満たします。治療が不十分な場合、細菌感染による根尖性(こんせんせい)歯周炎が起こりやすくなります。歯冠修復

 よくある症状は歯の根や周辺が腫れ、うずきや痛み、うみがでます。神経はないので、虫歯のようにしみる痛みは感じず、歯をたたいたりかんだりすると、痛みが出るのが特徴です。

2017年07月27日(木) 18時29分
できることなら病院は行きたくないが、人生においてどうしても避けられないのが「歯医者」である。誰にだって虫歯のひとつやふたつはあるもの。歯石取りや歯周病を考えると、健全な歯で一生を過ごすことの方が難しいと言ってもいい。

芸能人じゃなくても歯は命! ということで今回は、そんな身近な存在の歯医者をピックアップ。誰もが怯え、子供ならば泣き出すほど怖い歯医者にありがちなことを30連発でまとめてみた。さて、あなたはいくつ当てはまるだろうか。歯冠修復

【歯医者あるある30連発】
1. 歯医者に行く足取りが重い
2. 待ち時間がとにかく恐怖
3. 診療室から「キュイーン」と聞こえるだけで心臓バクバク
4. 子供が泣いているとこっちまで泣きたくなる
5. 治療していると唇が乾燥しまくる
2017年07月26日(水) 17時51分
「歯」はアイドルや芸能人たちにとって「命」とまでいわれるように、一般人が思っている以上に、その美しさは重要なこと。日々、忙しい毎日を送る若きアイドルたちは、歯の白さや歯並びについて特に敏感になっているようだ。

そこで、今ドキのアイドルたちはどんな歯のケアをしているのか探るべく、AKB48など多くのアイドルや芸能人たちのホワイトニング・美歯指導をしている、審美歯科ホワイトホワイトの石井さとこさんに聞いてみた。歯冠修復

若い女性アイドルたちはいま、どんな風に歯のケアをしているのか。トレンドの傾向を石井先生は次のように語る。

「ホワイトニングやマウスピース矯正が多いです。中でもホワイトニングは圧倒的に強く、オフィスホワイトニング+HWトレーを使用してケアする方法が人気です。歯科医院でのホワイトニングに加えて、トレーをマウスピースのように装着して歯にホワイトニング剤を行き渡らせる方法です。エアスケーラー

ただし、18歳にならないと歯の表面を覆う『エナメル質』が成長しきっていないので、ホワイトニングは行っていません。まだ18歳に満たない方には、『デンタルクリーニング』を行い、汚れを落とします。これにより、清潔な口もとを演出できます。

2017年07月25日(火) 18時07分
 歯科治療中に歯にかぶせる金属の歯科材料や治療器具を患者がのみ込む事例が、過去約6年間で30件あったことが日本医療機能評価機構の調査でわかった。腹痛を起こし、内視鏡で胃から異物を取り出す例もあった。機構は「歯科医師は上半身を起こして治療したり、口の中をガーゼなどで覆ったりするなど予防策を講じてほしい」としている。歯冠修復

 機構が全国約1千の医療機関から2011年1月~16年9月に集めた医療事故情報を分析した。

 調査によると、30件の異物の多くは歯にかぶせる金属冠やワイヤなどの金属で、エックス線検査で胃や気管支などで確認された。原因としては、歯科医らが治療時に持っていたものを落とすことが10件と最も多く、歯に装着した物などの落下が6件、医療機器に接続されていたものが外れて落ちたのが4件と続いた。エアスケーラー

 患者の年齢別では70代、80代以上がそれぞれ9件ずつだった。多くの場合、異物を内視鏡で取り出しており、全身麻酔をしなければ取り出せないような例もあったという。

http://adental.on.omisenomikata.jp/diary/1686269

2017年07月24日(月) 17時46分
 一方、そういった出産の痛みを神聖化する人たちもいます。そういう価値観を持つのは構わないのですが、医療関係者のなかにも痛みを感じてこそ母親になれると思っている人がいて、患者さんに精神論で耐えましょうというようなことを言わないでほしいと切に願います。私は無痛分娩が子どもへの愛情を損ねるとは、まったく思いません。私の2回目の出産は無痛分娩でしたが、初産時と比べ「なにかを失った」とは思いません。それどころか体の回復が早く、出産直後から子どもをかわいいと思えました。歯冠修復

 医学的に、無痛分娩のメリットはいくつも説明できます。痛みによるストレスではカテコラミンというホルモンの分泌が増えますが、それが少ないため心疾患や脳血管疾患を持つ産婦の分娩にはとても有用です。産婦に何も疾患がない場合でも陣痛時の過換気やそれに続く低換気から赤ちゃんに酸素が減ってしまうことを防いで落ち着いて分娩できますし、骨盤底筋群が緊張しすぎないのでダメージも少ないのです。薬学博士の池谷裕二さんは、著書「できない脳ほど自信過剰」の中で、何かをがんばった後に、やる気や忍耐力、道徳観が削がれる「自我消耗」という現象が起こると書いています。苦労があるほど、子どもをよりかわいがれるというのは神話にすぎないでしょう。

 無痛分娩をめぐる最近の記事は、「無痛分娩で出産の母死亡」というような見出しで、無痛分娩そのものが事故に直接的な関係があるかのように報じています。まるで痛みを避けようとした罰のようです。しかし、お産の事故で赤ちゃんが重い脳性まひになった場合の「産科医療補償制度」の原因分析報告書を見る限り「お産自体に占める無痛分娩の割合と、事故のうち無痛分娩だった割合はさほど変わらず、無痛分娩で事故が増えた傾向はみられない」という記事もあります。無痛分娩は米国やフランスで多く実施されており、産科医療補償制度の原因分析委員長の岡井崇先生は「統計的には無痛分娩だから脳性麻痺が多くなっているとは言えない」としています。エアスケーラー

 一方で、産科医が1人か2人しかいない診療所での事故が多く報じられており、態勢が整った医療機関を選ぶことが大事だとも専門家は言っています。
 
 小児科医をしていると、お母さんたちが、とても苦労して妊娠・出産を乗り越え、子育てしているのがわかります。無痛分娩が、なんだかわからない怖いものとしてではなく、正しく理解され、出産の苦労を減らす普通の医療になることを願います。マスコミや各メディアの報道のしかたも、現実に即したものになってほしいと思います。

2017年07月21日(金) 17時14分
 歯科医師が2029年に約1万4000人過剰となるという推計を厚生労働省がまとめた。厚労省は文部科学省と連携し、歯学部定員の削減や国家試験の合格基準引き上げを検討する。技工機器

 歯科医師は14年で約10万人おり、20年間で約2万人増えた。開業する歯科医師も多く、診療所数は約6万9000で、「(5万店超の)コンビニエンスストアより多い」と指摘される。競争激化から診療所の経営が厳しさを増す中、不必要な診療が行われたり治療が長引いたりする懸念がある。虫歯診断装置

 厚労省は、将来の歯科医師の過不足を把握するため需給見通しを試算した。現行の歯科医師数や国家試験の合格者数から、将来の歯科医師数を推計。少子高齢化を踏まえた推定患者数や歯科医師が1日に診る患者数などから、必要となる歯科医師数を算定した。

 1日に診る患者数を厚労省や日本歯科医師会の調査を基に3段階で想定すると、17年は3100人不足~1万5600人過剰、29年は600~1万8100人過剰と幅が出た。厚労省の有識者検討会が、中間的な想定が精緻で妥当と結論づけたため、最終的な推計値は17年で1万1300人、29年で1万4100人過剰になるとされた。

2017年07月21日(金) 17時02分
 ソフトバンクグループのリアライズ・モバイル・コミュニケーションズ(東京)は21日、MR(複合現実)を使った歯科治療支援システムを報道陣に公開した。歯科医がゴーグル状の端末を通して見ると、実際の患者の歯にコンピューターグラフィックス(CG)が重ねられ、神経や血管の位置などを確認しながら治療できる。MRはVR(仮想現実)やAR(拡張現実)とともに需要拡大が見込まれており、特にビジネス向けの活用が期待されている。歯冠修復

 新システムは、歯科医療機器を販売するモリタ(大阪府吹田市)と共同で開発した。

 患者の上部に複数のカメラを設置して位置を把握することで、CT(コンピューター断層撮影)などで得たデータを重ね合わせられる。神経を除去するために歯を削る治療や、失った歯の代わりに人工の歯根(インプラント)を埋め込む治療などに有用とみられる。穴を開けたり削ったりする場合、深さや方向が当初の計画通りに進んでいるかも確認しながら施術できる。エアスケーラー

 MRの活用についてモリタの森田晴夫社長は「診療に使えるようなシステムは世界初だ」と強調した。

 将来、治療への活用が実現すれば、これまではそれぞれの歯科医が経験と勘に頼っていた部分を可視化できる。経験の浅い歯科医にも高い水準の治療が可能になり、サービスの質の底上げにつながるという。

2017年07月20日(木) 17時49分
 歯磨きをする際、当たり前のように使っている歯磨き剤。不思議なのは、歯磨きの仕方や歯ブラシの選び方をアドバイスされることはあっても、歯磨き剤について話す歯科医はほとんどいないことだ。
 ある歯科医師は、意外にもこんな言い方をする。歯冠修復
 「歯磨きで一番大切なことは、歯ブラシの使い方です。歯磨き剤は必要ではなく、人によってはデメリットの方が多いかもしれません。少なくとも私は使いませんし、歯科衛生士も使わない人が多いのではないでしょうか」

 そもそも、歯磨きをなぜするのか。歯のトラブルの主な原因は、食べカスなどが歯と歯の間などに残り、放置するとそこに細菌が付着して歯垢(プラーク)を形成するからだ。それを取り除くには、歯ブラシによる除去をしっかり行うことが不可欠。エアスケーラー
 しかし、その際に歯磨き剤を使うと、磨けていないのに磨けたつもりになり、結果的に虫歯や歯周病のリスクを高めることになるというのだ。

 都内のサラリーマンで歯周病の治療を3年にわたり続けている木下修さん(仮名=56)も、自らの体験をこう語る。
 「医師に歯磨きの仕方を改めて指導されて以来、歯磨き剤にも凝るようになったんです。でも、自分ではしっかりと磨き込んだつもりだったのですが、実際には磨けてないと指摘されました。あるいは、『磨き過ぎ』と言われたこともあります。そこで初めて、歯磨き剤の使用が決して歯周病に効果的ではないことを知ったんです」
 それでも、この間、歯科医師から歯磨き剤についての良し悪しの具体的な説明はなかったという。
2017年07月19日(水) 16時38分
子どもの頃に「よく噛(か)んで食べなさい」と周りの大人に注意された経験は一度や二度ではないはず。「よく噛むのはいいこと」というイメージはあるものの、具体的にどんな良さがあるのか、どの程度噛めばよいのか、よくわからない人も少なくないだろう。歯冠修復

咀嚼(そしゃく)がもたらすメリットとは何なのか。慶應義塾大学病院で歯科・口腔外科担当の中川種昭先生に話をうかがった。

咀嚼とは、食べ物を歯で細かく粉砕して消化しやすくすることを意味する。よく噛まずに飲み込むと内臓が消化させようと働くため、負担がかかってしまい、栄養も取り込みにくくなってしまう。エアスケーラー

「食べ物が口の中に入ると唾液が分泌されます。唾液には『唾液アミラナーゼ』という消化酵素が含まれているので、ゆっくり咀嚼することで食べ物と唾液の消化酵素が混ざり、飲み込んだときにはある程度消化されている状態になるのです。飲み込むように食べてしまうと、消化酵素の力が発揮されないまま内臓に入ってしまうので、負担が大きくなってしまいます」

内臓への負担が軽減されると、消化不良によって引き起こされる下痢や腹痛などの予防にもつながるとも考えられている。歯ぎしりや歯をぎゅっと噛みしめてしまう食いしばり行為は、消化不良からくるとも言われている。咀嚼によって消化不良が解消されると、思わぬメリットもあるというわけだ。

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